Шаблон профиля внутри IG

  ^title "Введение"
  :intro md/

  В соответствии с определённой [областью применения](http://fhir-ru.zendoc.me/diag#:scope) данное руководтво посвящено в первую очередь клиническому использованию нозологических единиц в рамках случая оказания медицинской помощи.

  В руководстве диагноз рассматривается как структурированная с некоторой целью и на определенный момент времени совокупность нозологических единиц.

  Примерами таких структур могут быть:
  * диагноз при выписке из стационара 
  * уточнённый клинический диагноз на этапе долечивания в амбулаторных условиях
  * направительный диагноз для проведения онкологического консилиума

  Для обозначения случая оказания медицинской помощи в FHIR используется ресурс Encounter, а для обозначения диагноза в рамках данного случая - его атрибут Encounter.diagnosis.

  В атрибуте Encounter.diagnosis одна или более нозологическая единица, составляющая диагноз, может быть категоризирована по трём осям:
  1) определённая в FHIR ось "предназначения диагноза", определённая в атрибуте Encounter.diagnosis.use ("billing", "pre-op diagnosis" - по справочнику "DiagnosisRole"  https://www.hl7.org/fhir/valueset-diagnosis-role.html) 
  2) ось с "типом элемента диагноза", определённая в расширении "diagnosis-type" ("Клинический диагноз", "Этапный клинический диагноз" и прочие - по справочнику "Степень обоснованности диагноза" https://nsi.rosminzdrav.ru/#!/refbook/1.2.643.5.1.13.13.99.2.795)
  3) ось с "рубрикой элемента диагноза", определённая в расширении "diagnosis-rubric" ("основной"\"осложнение"\"сопутствующее" и другие - по справочнику "Виды нозологических единиц диагноза" https://nsi.rosminzdrav.ru/#!/refbook/1.2.643.5.1.13.13.11.1077)

  ^title "Область применения"
  :scope md/

  Данный профиль не накладывает ограничений и не даёт рекомендаций по описанию "случаев медицинской помощи", а только определяет требования к структурированию диагноза в рамках случая, т.е. профиль накладывает ограничения только на атрибут Encounter.diagnosis.

  ^title "Профиль"
  :profile md/
  
  Далее представлено формализованное представление профиля.

  ^zen/schema
  :profile:schema fhir.ru.diag.encounter/EncounterClinicalDx

  ^title "Пример N"
  :profile:examples md/

  Пример простого ресурса Encounter, соответствующего профилю "Указание диагноза в рамках случая".

  ^title "Пример 1"
  ^tabs
  :tabs-example-simple
  ^tab-title
  ~:json:title "FHIR JSON"
  ^tab-content
  ~:json:content md/

  ```code json
  {
          "resourceType": "Encounter",
          "id": "CoreEncounterWithDiagnosisValidExampleSimple",
          "status": "planned",
          "class": {
            "code": "AMB",
            "system": "http://terminology.hl7.org/CodeSystem/v3-ActCode",
            "display": "ambulatory"
          },
          "subject": {
            "reference": "Patient/RuCorePatientInstance",
            "display": "Иванов Иван Иванович (пациент, соответствующий профилю RuCore - CorePatient)"
          },
          "diagnosis": [
            {
              "condition": {
                "reference": "Condition/RuCoreDiagnosisNosologyInstance1",
                "display": "Нозологическая единица 'S83.0 Вывих надколенника' (состояние, соответствующее профилю RuCore - CoreConditionDiagnosisNosology)"
              },
              "rank": 1,
              "extension": [
                {
                  "url": "http://fhir.ru/core/sd/core-ex-diagnosis-rubric",
                  "valueCodeableConcept": {
                    "coding": [
                      {
                        "code": "1",
                        "system": "http://fhir.ru/core/cs/core-cs-nsi-diagnosis-nosology-kind",
                        "display": "Основной"
                      }
                    ]
                  }
                }
              ]
            }
          ]
        }
  ```

  ^tab-title
  ~:yaml:title "FHIR YAML"
  ^tab-content
  ~:yaml:content md/

  ```code yaml
  resourceType: Encounter
  id: CoreEncounterWithDiagnosisValidExampleSimple
  status: planned
  class:
    code: AMB
    system: http://terminology.hl7.org/CodeSystem/v3-ActCode
    display: ambulatory
  subject:
    reference: Patient/RuCorePatientInstance
    display: Иванов Иван Иванович (пациент, соответствующий профилю RuCore - CorePatient)
  diagnosis:
    - condition:
        reference: Condition/RuCoreDiagnosisNosologyInstance1
        display:
          Нозологическая единица 'S83.0 Вывих надколенника' (состояние, соответствующее
          профилю RuCore - CoreConditionDiagnosisNosology)
      rank: 1
      extension:
        - url: http://fhir.ru/core/sd/core-ex-diagnosis-rubric
          valueCodeableConcept:
            coding:
              - code: "1"
                system: http://fhir.ru/core/cs/core-cs-nsi-diagnosis-nosology-kind
                display: Основной

  ```

  ^title "Полезные ссылки"
  :links md/

  [[a https://github.com/fhir-ru/core/discussions/47 Основная страница проекта fhir-ru на github.com для обсуждения клинического диагноза]]  ([[d 47]])