Search... (alt + k)
status

done

maturity
0

Observation

Результат наблюдения

Атрибуты subject, encounter, performer должны быть сслками на профили RuCore.

Профиль описывает измерения и простые утверждения о пациенте.

НазваниеФлагиКол-воТипОписание
CoreObservation
0..*Observation
Результат наблюдения
subject
0..1Reference(CorePatient)
encounter
0..1Reference(CoreEncounter)
performer
0..1Reference(CorePractitioner | CorePractitionerRole)
НазваниеФлагиКол-воТипОписание
CoreObservation
0..*Observation
Результат наблюдения
resourceType
0..1string
id
SU0..1string
Logical id of this artifact
meta
SU0..1Meta
Metadata about the resource
text
0..1Narrative
Text summary of the resource, for human interpretation
contained
0..*Resource
extension
0..*Extension
implicitRules
SU?!0..1uri
A set of rules under which this content was created
modifierExtension
0..*Extension
language
0..1code
Language of the resource content
Binding: languages (preferred) This value set includes common codes from BCP-47 (http://tools.ietf.org/html/bcp47)
category
0..*CodeableConcept
referenceRange
0..*BackboneElement
low
0..1Quantity
Low Range, if relevant
high
0..1Quantity
High Range, if relevant
type
0..1CodeableConcept
Reference range qualifier
Binding: referencerange-meaning (preferred) This value set defines a set of codes that can be used to indicate the meaning/use of a reference range for a particular target population.
appliesTo
0..*CodeableConcept
age
0..1Range
Applicable age range, if relevant
text
0..1string
Text based reference range in an observation
hasMember
0..*Reference(QuestionnaireResponse | Observation | MolecularSequence)
derivedFrom
0..*Reference(Media | QuestionnaireResponse | ImagingStudy | Observation | DocumentReference | MolecularSequence)
interpretation
0..*CodeableConcept
encounter
SU0..1Reference(CoreEncounter)
Healthcare event during which this observation is made
method
0..1CodeableConcept
How it was done
specimen
0..1Reference(Specimen)
Specimen used for this observation
value
SU0..1
Actual result
time
0..1time
SampledData
0..1SampledData
string
0..1string
dateTime
0..1dateTime
Range
0..1Range
1
integer
0..1integer
Ratio
0..1Ratio
Period
0..1Period
CodeableConcept
0..1CodeableConcept
Quantity
0..1Quantity
boolean
0..1boolean
component
0..*BackboneElement
code
SU1..1CodeableConcept
Type of component observation (code / type)
value
SU0..1
Actual component result
time
0..1time
SampledData
0..1SampledData
string
0..1string
dateTime
0..1dateTime
Range
0..1Range
1
integer
0..1integer
Ratio
0..1Ratio
Period
0..1Period
CodeableConcept
0..1CodeableConcept
Quantity
0..1Quantity
boolean
0..1boolean
dataAbsentReason
0..1CodeableConcept
Why the component result is missing
interpretation
0..*CodeableConcept
[ ]
referenceRange
0..*vector
note
0..*Annotation
status
SU?!1..1code
registered | preliminary | final | amended +
Binding: observation-status (required) Codes providing the status of an observation.
effective
SU0..1
Clinically relevant time/time-period for observation
dateTime
0..1dateTime
Period
0..1Period
Timing
0..1Timing
instant
0..1instant
code
SU1..1CodeableConcept
Type of observation (code / type)
identifier
0..*Identifier
bodySite
0..1CodeableConcept
Observed body part
focus
0..*Reference()
issued
SU0..1instant
Date/Time this version was made available
device
0..1Reference(Device | DeviceMetric)
(Measurement) Device
basedOn
0..*Reference(NutritionOrder | ServiceRequest | CarePlan | ImmunizationRecommendation | DeviceRequest | MedicationRequest)
partOf
0..*Reference(MedicationDispense | MedicationAdministration | ImagingStudy | Procedure | Immunization | MedicationStatement)
subject
SU0..1Reference(CorePatient)
Who and/or what the observation is about
performer
0..*Reference(CorePractitioner | CorePractitionerRole)
dataAbsentReason
0..1CodeableConcept
Why the result is missing
  • Схема валидна

Измерения и простые утверждения о пациенте, устройстве или других объектах.

Observations (наблюдения) являются центральным элементом в здравоохранении, используемыми для подтверждения диагнозов, мониторинга прогресса, определения базисных линий и шаблонов, и даже для ввода демографических показателей. Большинство наблюдений представляют собой утверждения в виде простых пар имя/значение с некоторыми метаданными, однако же другие наблюдения группируют другие наблюдения вместе логически, или даже являются многокомпонентными наблюдениями. Обратите внимание, что ресурс DiagnosticReport обеспечивает клинический или рабочий контекст для целого ряда наблюдений и ссылается на ресурс Observation для передачи лабораторных, радиологических и других клинических и диагностических данных для формирования общего отчета.

Предполагаемые варианты использования ресурса Observation включают:

  • основные показатели состояния организма: температура, кровяное давление, частота дыхания
  • Данные лабораторных исследований, например глюкоза
  • Радиологические исследования, такие как плотность костей или измерения плода
  • Клинические наблюдения*, такие как болезненность в животе
  • Измерения, снятые устройствами, такие как данные ЭКГ или пульсовой оксиметрии
  • Инструменты клинической оценки, такие как APGAR или шкала комы Глазго
  • Личные характеристики: например, цвет глаз
  • Социальная история, такая как употребление табака, поддержка семьи или когнитивный статус
  • Основные характеристики, такие как статус беременности или заявление о смерти

*Проведение границы между клиническими наблюдениями и расстройствами остаётся проблемой в медицинской онтологии. Общие рекомендации см. в разделе «Границы» ниже и в ресурсе «Condition». Эти границы можно уточнить, профилируя Observation для конкретного варианта использования.

Стандартом определены следующие основные профили для ресурса Observation. Если реализации используют этот ресурс при выражении специфических для профиля понятий в виде структурированных данных, они ДОЛЖНЫ соответствовать следующим профилям:

ПрофильОпределение

Профиль показателей жизнедеятельности FHIR устанавливает минимальные требования к ресурсу Observation для записи, поиска и извлечения показателей жизнедеятельности (например, температуры, артериального давления, частоты дыхания и т. д.), связанных с пациентом.

Наверх